手術(shù)的時(shí)🙁候,講究一個(gè)不走回頭路。一臺🟂🚓手術(shù),有很多很多的步驟組🞉成,最簡單的切割闌尾。
這玩意,🙁不是說一刀子下去豁開肚子,然后拉出腸⛦🜩子剪斷闌尾,再塞進(jìn)去就完事的。
首先要一層一層的分離、止血,然后截?cái)嚓@尾附近的動靜脈,然后離斷,消🅿🌐♵毒,縫合。
別小看了這些個(gè)分離、止血,這些都是不比最后一刀簡單,可以說真的是善戰(zhàn)者無赫赫之名。🞁👉
九十年代中后期的時(shí)候,醫(yī)療界吹起了一股子的歪風(fēng),不光患者和患者家屬用比較手術(shù)速度🉣🆅的方式選醫(yī)生🈱🂋,♟就連醫(yī)生都拼速度。
甚至出現(xiàn)🙁過,五分鐘一臺闌尾手術(shù)的。說實(shí)話,哪真的草菅人命,不說其他,算上麻醉時(shí)間,怎么都要半個(gè)小時(shí)。
可五分鐘的手術(shù)是怎么做的,把患者拉進(jìn)去,最重要的是先把🜮患者綁結(jié)實(shí),然后局麻。
麻醉都還🙁沒生效呢,他的刀已經(jīng)下去了,對著麥?zhǔn)宵c(diǎn),一刀子下去,直接皮膚肌🍹🍁肉切開。然后二指禪拉出闌尾切掉,荷包都不縫合,直接平針縫。
說實(shí)話,遇上🜲🆃體位🔉⚚好的闌尾,這種操作手法五分鐘都用不上??墒菍?#128894;🐯者的損傷大不大呢。
可以說心身俱損。
手術(shù)室如同屠宰場一🄹🏣樣,熊一般壯實(shí)的患者疼的哭爹喊娘、淚水四溢。絕對能讓患者以后聽到手術(shù)腿就顫,看到醫(yī)生蛋就顫。
然后就是傷口,愈合后的傷口就如同天津麻花一樣,攪來攪♌去的,如果以后需要再次做腹部手🞁👉術(shù)的時(shí)候,估計(jì)后來的醫(yī)生能把做闌尾的醫(yī)生罵死。
好♖🈘⚋的醫(yī)生,做完的手術(shù),手術(shù)切口愈合后,幾乎能看出原來的層面,這才是好醫(yī)生。雖然大家看不出來,但心知道。
手♖🈘⚋術(shù)需要不需要快,🄹🏣當(dāng)然要快了,這種快是在科學(xué)熟練的前提下快的,而不是魯莽殺豬一樣的快。
時(shí)間越少,暴露越短,感染和損傷幾率就越小。但,在清👲掃淋巴結(jié)的手術(shù)🞇上,時(shí)間🁺真的不好說。
這玩意太散落了,🔉⚚有時(shí)候一個(gè)芝麻大的一點(diǎn)沒有被⛦🜩清掃,或許未來就會讓手術(shù)導(dǎo)致失敗。
一般的清掃🄤⛆😉,都是分離,脫😯掉覆蓋在淋巴上的各種外衣,看清楚后,一點(diǎn)點(diǎn)的清除干凈,甚至還有用鑷子一個(gè)一個(gè)鉗夾的。
淋巴管和靜脈的結(jié)構(gòu)差不多,外面的衣服很多🚁🐜🀨,一層一層的,分離起來特別麻煩,所以耗費(fèi)時(shí)間特別多。
而張凡呢,對🜲🆃于這種淋巴結(jié)構(gòu)的了解就不說了如指掌了,他腦海中的早就建立了一個(gè)♘🈩結(jié)構(gòu)。
然后,憑借著超級精準(zhǔn)的雙手,拿著大刮匙,直接上手🈚。
為什么一般的🜲🆃醫(yī)生要分離組織,看清楚淋巴后才會清掃呢,首先這個(gè)玩意散落,第二,淋巴結(jié)🞁👉往往都是爬在大血管附近,甚至有的直接就是爬在血管上的。